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碧江醫保:辦事“不見面”服務“不斷線”

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新冠肺炎疫情防控阻擊戰全面打響以來,碧江區醫療保障局積極應對疫情防控嚴峻形勢,結合工作實際,采取緊急措施,巧變醫保業務經辦模式,向全區參保群眾發出通告,多形式多渠道開展疫情防控期間醫保業務線上辦理,有效實現“經辦‘不見面’、服務‘不斷線’”,既達到疫情防控的工作要求,又保障了城鄉居民和干部職工的醫療保障不受影響。

“線上辦”確保服務在線。自2月3日起,碧江區醫保局暫停醫保經辦窗口線下服務,全面推行業務“網上辦、手機辦、電話辦、預約辦”等線上辦理方式,參保人員如有業務辦理需求,可選擇網上、手機、電話辦理。各類業務對應的科室及具體經辦人、咨詢電話及個人聯系電話均予以公布,科室有人值守,經辦人員保持電話暢通、網上在線,第一時間響應城鄉居民和干部職工的辦事需求。線下服務恢復時間將視疫情防控情況另行安排。

“延遲辦”確保待遇不變。職工醫療保險參保時間延長至2月28日,待遇享受期從1月1日起執行;疫情防控期間,需到醫保經辦機構辦理醫療費用報銷業務的,可推遲到疫情結束再辦理,因疫情影響延遲申報的,不受申報時限的限制;疫情防控期間申請慢病大病辦理的,在疫情結束后受理,其慢病、大病待遇從申報之時起計算;符合辦理醫療救助的參保人員,推遲到疫情結束再辦理,因疫情影響延遲申報的,不受申報時限限制。

“特殊辦”確保辦事安全。對確需當面辦理的急件,可通過電話預約、QQ預約、微信等渠道,與經辦人員協商一個安全的時間和地點予以辦理;慢病、大病門診參保人員,疫情期內慢特病在所轄區定點醫療機構按處方規定配取購買藥品量從原來15日門診用藥量增加到90日門診用藥量;未持慢特病證人員就醫可用身份證到所轄定點醫療機構現場即時報銷,未實施現場結算的慢特病人員,由本人按零星費用申報,待疫情結束后再前來辦理。

截至目前,碧江醫保局共線上辦理轉診業務131條(次),受理咨詢電話517個,零星申報費用106人(次),支付醫保資金106筆42萬元。對區內3家新冠肺炎定點醫院預撥經費250萬元,其中碧江區中醫院200萬元、碧江區婦保院20萬元、碧江區川硐衛生院30萬元。


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